Американцы здоровы?
Мы слышим, что американцы делают лучше – по крайней мере, с точки зрения здоровья. Детское ожирение не увеличивается. Взрослые и дети живут дольше.
Но как насчет будущего?
Недавнее исследование, проведенное в клинике Майо, более тревожно. Он рассмотрел десятилетние данные (это требует времени для исследования этого материала) из всеобъемлющей национальной программы NHANES, которую правительство использует для анализа американского здоровья. На этот раз вопрос был здоровым поведением. Были рассмотрены четыре фактора: курение, физическая активность, «здоровая» диета с несколькими приемлемыми моделями и процентное содержание жира в организме -20% или менее для мужчин, 30% для женщин.
Копченый не был проверен самим сообщением, но по уровням крови котинина. Диеты анализировались субъективно, но довольно исчерпывающе, если на короткие периоды; жировые отложения проверялись сканированием, а физическая активность измерялась с помощью акселерометра с отсечением 150 минут активного движения в неделю.
Сколько человек соответствует всем этим характеристикам? Три процента.
Правильно – в общей сложности 3% взрослых соответствуют относительно минимальным критериям для здоровья.
Числа были хуже среди тех, кто старше 60 и чернокожих. Женщины, как обычно, имели лучшие результаты, чем мужчины, хотя и незначительно.
Был ли это сюрприз?
На самом деле, нет. Аналогичное исследование показаний о себе, использующих вес, а не процентное содержание жира в организме, обнаружило ту же цифру 3% среди мужчин несколько лет назад.
Где был самый большой одиночный спад в здоровом поведении?
Телесный жир. Только 9,6% считались находящимися в нормальных пределах. Это говорит о том, что ИМТ, как правило, чувствует себя «слишком суровым», если 25 является объявленным верхним предельным пределом, в конце концов, может быть не столь серьезным. Мы скрываем много жира, обернутое вокруг органов брюшной полости, явно не здоровый результат. Считалось, что только 37,9% участников имеют относительно здоровое питание, занимающееся, по крайней мере, небольшой порцией ежедневного потребления фруктов и овощей. Любопытно, что было обнаружено, что почти половина взрослых переместилась более 150 минут в неделю.
Что было причиной общего состояния здоровья?
Чем больше положительных факторов, тем меньше проблем с артериальным давлением, высокими уровнями липидов, уровнями глюкозы и другими физическими параметрами. Какие меры по физическому здоровью были показаны на всех, показали более позитивные результаты с более «здоровым поведением».
Почему эти цифры так плохи?
Переменные – легион, но включают:
1. Большее время сидения и неподвижность со все более оседлыми занятиями, а также более широкое использование Интернета. Работа важна для таких мер. Когда роботы выполняют эту работу, заводские рабочие передвигаются меньше.
2. Способность убирать людей с сигарет. Хотя эти данные составляют десять лет, у 28,5% взрослых было обнаружено, что у них в крови имеется котинин. Даже вторичный дым действительно плохо для вас.
3. Трудности в изменении диеты. Образование в отношении здоровых диет бомбит публику, но люди любят есть обработанные продукты, если не всегда мусор, и все равно не любят свои овощи. Несколько десятков миллиардов долларов в рекламе продуктов питания пытаются так держать.
Являются ли их другие формы здорового поведения?
Многие. Имеются очень хорошие свидетельства того, что другие аспекты здорового поведения также оказывают большое влияние на выживание – и ежедневное удовольствие.
К ним относятся:
Физическое здоровье : часы сна и тела являются большими факторами общего состояния здоровья. Здесь цифры тоже невелики; недавнее исследование, подобное NHANES, показало, что по меньшей мере треть американцев получает менее 7 часов сна в ночное время. Еще одно общенациональное исследование показало, что это число составляет около 40%. Хотя часы тела редко анализируются, воздействие Интернета на пробуждение в ночное время для работы и в социальных целях также выглядит довольно негативно, с худшими результатами более молодое население когорты.
Психическое здоровье : показатели депрессии не снижаются. Общее употребление наркотических средств также не очень хорошо развивается, особенно если в качестве меры используется общая смертность от передозировки. Недавние руководящие принципы CDC, в которых утверждают, что около 2 миллионов человек должны немедленно избавиться от хронических опиоидов, безусловно, изменит поведение при назначении. Сколько опиоидных зависимых людей будут (или могут) использовать программы ТОС и другие методы лечения, остается очень неизвестным, равно как и число пациентов, которые перейдут от недоступных синтетических опиоидов к незаконному героину. Пока что предзнаменования не благоприятны.
Социальное здоровье : больше друзей и знакомых означает меньше сердечных заболеваний и инсульта, депрессии, даже опухолей. Социальное здоровье и общее состояние здоровья более тесно связаны, чем большинство из них знают. То, что Интернет провоцирует с точки зрения социального здоровья, остается еще одним большим неизвестным. С ростом проникновения социальных сетей многие общественные и политические программы продвинулись вперед, в то время как общее население проявляет большую социальную изоляцию, чем когда-либо, особенно в молодых группах. Скорее всего, воздействие на общее состояние здоровья окажется перекрывающимся и заметно отличается от группы к группе.
Духовное здоровье: связь с вещами, которые больше, чем вы, кажется, помогает всему здоровью. Подобно социальному здоровью, вы не найдете много данных об этом в национальных обследованиях.
Практический результат :
Даже с определением, строго ограниченным медицинскими условиями или поведением, напрямую связанным с ними, Америка не преуспевает в отделе здравоохранения. Только у 3% взрослого населения, следуя «здоровому поведению», пришло время перераспределить деньги, и особенно внимание, на проблемы общественного здравоохранения, а не на самые дорогостоящие процедуры ухода за жизнью.
Вы получите гораздо больший удар для своего доллара. Но люди, которые контролируют баксов, будут бороться с этим изменением зубов и ногтей.