Мозговые исследования могут быть величайшим научным приключением нашего времени, но у него не было практической отдачи для душевнобольных. Мы узнали фантастические вещи о том, что заставляет нас клевать, но ни одно из полученных результатов не помогло одному пациенту.
Национальный институт психического здоровья делает ставку на миллиарды долларов, что полезные ответы находятся вокруг научного угла. Я предполагаю, что если бы были низкие висячие плоды, мы бы уже собирали их.
Прогресс в понимании и лечении психических расстройств будет медленным и по частям. Не задерживайте дыхание, ожидая прорывов. Благодаря 100-тиллионным соединениям человеческий мозг является самым сложным устройством во вселенной. Все может пойти не так много по-разному. Чем больше мы узнаем о психических расстройствах, тем больше нам кажется, что они действительно понимают их.
Увлечение исследованиями мозга на самом деле парадоксально плохо для пациентов. Его будущее обещание отвлекает внимание от их актуальных текущих потребностей. Огромные суммы денег, времени и таланта посвящены высокотехнологичным материалам, в то время как простые вещи, которые сделают их жизнь пригодными для жизни, ужасно оборваны. Мы могли бы, но не делать этого, обеспечить достойное место для жизни; забота о людях для жизни; и легкий доступ к лечению.
Остальная часть цивилизованного мира гораздо лучше заботится о душевнобольных. Некоторые места – Италия и Скандинавия – делают особенно большую работу. США – позорная отсталость – сотни тысяч душевнобольных в тюрьме, сотни тысяч бездомных.
Нам не нужно больше исследований в том, что делать. Нам просто нужно иметь сердце, волю и средства для этого.
Вирджил Слэккер живет и за тяжело психически болен всей своей взрослой жизнью. Возможно, лучше, чем кто-либо, он может сказать нам, что работает. Вирджил был основателем председателя и президентом Фонда передового опыта в области психического здоровья и в настоящее время является исполнительным директором и президентом сообщества исцеления CooperRiis.
Вергилий пишет: «Слишком часто мы думали, что только« ученые-ракеты »могут понять капризы ума, сердца, мозга и души. Нам нужны ученые, но, во-первых, и большинство; нам нужны люди, которые понимают целебную силу взаимоотношений и участия в сообществе.
В течение 40 лет моя жена Лис и я жили в четырех разных терапевтических сообществах, где мы воспитывали наших детей и принимали наших внуков. Наша молодежь выросла среди жителей (диагностирована шизофрения, биполярное расстройство и депрессия), которые ели за нашим столом и делились в нашей жизни.
Мне вспоминается еда, когда наш молодой Кристоф был озадачен своим другом Эд в конце стола, который был одет в свою депрессию с опущенной головой. Кристоф подполз под стол, с усмешкой посмотрел в глаза Эд, и Эд скоро потерял свою депрессию.
Я помню еще раз, когда Кристоф бродил слишком близко к реке и упал. Один из жителей вскочил и спас ему жизнь.
Теперь, когда они взрослые, Кристоф и его сестра Стефани продолжают работать с нами в нашем сообществе CooperRiis. Наша Хейди решает проблемы с продовольственной системой в Массачусетсе, а наш сын Доминик работает по всему миру по вопросам изменения климата. Наши семь внуков также теперь сидят несколько дней за столом в нашем сообществе.
Страдание моей жизни помогло жертвам психических заболеваний обнаружить, что они снова могут быть привлекательными, любящими, целеустремленными людьми, способными больше не одолеть их болезнь. Некоммерческие терапевтические сообщества, которые я возглавлял, обеспечивают опыт колледжа, в котором изучаются навыки и способность к восстановлению и реинтеграции сообщества.
Терапевтические сообщества предоставляют жильцам дом (не жилье), целенаправленную работу и бесчисленные значимые отношения. Каждый житель пробуждается в мир, который им нужен, будь то в органических садах, в амбарах с животными, в деревянной мастерской, производящей флейты и барабаны, на кухне, готовящей целостные блюда или поддерживая кампус в порядке. В нашем городском окружении без фермы существуют возможности для общественных сообществ. Рекреационные, художественные и физические упражнения заполняют остаток дня.
Структура дня набита индивидуальными и групповыми занятиями со своим психиатром, психотерапевтом, социальным работником, диетологом, специалистом по нервной обратной связи и тренером по упражнениям.
Однако день не связан с пробуждением в мире, который фокусируется на патологии; основное внимание уделяется пробуждению страсти каждого жителя к жизни.
Примерно через 6-9 месяцев в центре терапевтического сообщества жители реинтегрируются с работой и / или образованием, перемещаясь по континууму домов сообщества с поддержкой персонала на каждом уровне, чтобы помочь им повысить устойчивость к новым навыкам, которые они изучили.
Окружающая среда безопасна, доброжелательна, благодарна, достоверна, приветлива, сострадательна и чуткова. Терапевтические сообщества – это особые места для людей … которые должны чувствовать себя особенными … не стигматизированными и изолированными. Лекарства и лечение с профессионалами часто имеют решающее значение для подавления симптомов, но сами по себе не помогают человеку перейти в устойчивое состояние психического здоровья. Ни один кризис не может быть сведен к химическому дисбалансу или дефекту мозга. Как люди, мы хотим любить и быть любимыми, а также позитивно влиять на мир, частью которого мы являемся.
В каждом терапевтическом сообществе к нам также присоединились филантропы. Учредителями наших общинных исцеляющих общин CooperRiis являются Дон и Лисбет Риис Купер, которые остро знают боль члена семьи с психическим здоровьем. Они говорят: «Самое главное, что мы сделали в жизни, – это начать CooperRiis». Их пожертвования помогли более 800 семьям за последние 11 лет.
Каждый из наших почти 200 нынешних сотрудников также приехал в CooperRiis на миссию. И наши более 100 жителей приходят к нам с надеждой на жизнь с восстановленной миссией. Их Заявление о мечте состоит в том, что больше, чем их Диагноз направляет свою судьбу.
Наша страна нуждается в большем количестве терапевтических сообществ, таких как CooperRiis. Другие семьи, такие как Coopers, могли бы помочь им установить их с пожертвованиями пожертвований. Плата за обслуживание из семей, медицинское страхование и пожертвования на стипендию могут покрывать операционные расходы.
Это была большая честь моей семьи делиться нашей жизнью с людьми, которым был поставлен диагноз серьезного психического заболевания. Я надеюсь, что мои слова о нашем участии в терапевтических сообществах побудят некоторых читателей присоединиться к этой миссии, как бы то ни было для них. У меня также есть видение того, как концепции терапевтического сообщества могут помочь существующим общинам и религиозным группам обратиться к адвокатуре и помощи психически больным. Сочувствующий общинный аутрич должен быть стартовой площадкой для лечения.
Достоинства терапевтического или целебного сообщества также могут быть введены в нашу нынешнюю систему психического здоровья, от государственных и частных больниц до центров психического здоровья в общинах. Возможно, даже в тюрьмах, которые, к сожалению, сейчас являются основными де-факто психиатрическими центрами. Подумайте также о наших собраниях; они могли бы стать исцеляющими сообществами, обратившись к психически больным и включив их в себя. Также наши добровольные ассоциации, такие как Киванис и Ротари.
Мы терпим неудачу как цивилизация, потому что мы отвернулись от наших самых уязвимых. Пришло время развернуться и охватить этих людей, которые должны чувствовать себя особенными, а не стигматизировать.
Дегуманизирующая тактика принуждения не работает; сострадание делает. Начните разговор. Спросите очевидную жертву: «Вы в порядке?» … и затем послушайте. Ваша естественная способность быть сострадательной поможет вам ».
Спасибо, Вергилий. Вы вдохновляете меня, и я надеюсь на многих других.
Современный здравый смысл, сочувственный подход к психическим заболеваниям начался с Пинеля 200 лет назад и основывался на простой, но мощной идее терапевтического сообщества. Когда я начал свою психиатрическую подготовку 50 лет назад, модель, которую я преподавал, была терапевтическим сообществом. Как уже отмечал Аристотель, человек – это социальное животное, и только в социальной части он может испытать всю жизнь.
Психическое заболевание часто мешает легкому и спонтанному участию человека в социальной группе. Терапевтическое сообщество исцеляет боль и обучает новым социальным навыкам. Для оказания помощи пациенту требуется сообщество.
Позор нашего времени состоит в том, что государства ограбили бюджеты психического здоровья, чтобы строить и тюрьмы человека. Сумасшедшая и жестокая ошибка. Терапевтические сообщества намного дешевле. Терапевтические сообщества намного более сострадательны. И терапевтические сообщества помогают людям вносить свой вклад в общество, а не изгонять его.
Пропаганда для душевнобольных была настолько неэффективной отчасти потому, что она настолько раскололась в часто горькой гражданской войне между медицинской моделью и моделью восстановления. Жизнь и работа Вергилия иллюстрируют, насколько это глупо и разрушительно. Существует очевидная необходимость и место в терапевтическом сообществе для интеграции обеих моделей. Ни одна из них не работает хорошо.
Будем надеяться, что многие люди найдут способ самостоятельно присоединиться к Вергилию в своей жизни. Нам нужно прекратить пренебрежение и изгнание душевнобольных и вместо этого восстановить их к полезному участию в наших сообществах. Другие страны делают это. У нас нет оправдания.
