Анализ крови для диагностики депрессии?

Andrew Mason on Flickr
Источник: Эндрю Мейсон на Flickr

Исследователи из Медицинской школы им. Фейнберга на Северо-Западе считают, что можно диагностировать депрессию с помощью анализа крови. По словам Евы Редей, профессора психиатрии в университете, предыдущие исследования с лабораторными животными выявили 26 маркеров в крови (называемых биомаркерами), которые связаны с депрессией.

С человеческими субъектами Редэй определил девять биомаркеров, которые отличались между депрессивными и не подавленными людьми. Биомаркеры означают разницу в экспрессии генов, связанных с депрессией, и позволили Редейу идентифицировать всех тех, кто страдает от Большого депрессивного расстройства (MDD), в образце из 66 взрослых.

Кроме того, Redei смог использовать биомаркеры, чтобы идентифицировать взрослых с MDD, которые воспользовались когнитивной поведенческой терапией (CBT). Когда симптомы депрессии улучшались, некоторые из оригинальных биомаркеров, которые помогли идентифицировать депрессию, исчезли в образцах крови.

Если они будут воспроизведены, эти результаты будут иметь серьезные последствия для будущего диагноза психического здоровья. Пациенты иногда обращают внимание врача первичной медико-санитарной помощи, когда у них есть проблемы с депрессией. К сожалению, такие врачи не так хорошо оборудованы, как психиатры и психологи в диагностике и лечении депрессии. Это увеличивает время между тем, когда люди начинают испытывать симптомы и когда они могут получить лечение. В среднем, официальный диагноз депрессии может занять от 2 до 40 месяцев.

В то же время необработанная депрессия имеет серьезные риски. «Чем дольше депрессия не лечится, тем труднее ее лечить», – говорит Редей. «Существует также более высокая вероятность самоубийства и неблагоприятные последствия в рабочей среде человека, домашней обстановке, [и] социальной структуре».

Необработанная депрессия обычно ухудшается с течением времени, и, чтобы справиться, пациенты могут поддаться наркомании, самоповреждению и безрассудным поведением, таким как незащищенный секс и вождение в нетрезвом состоянии. Риск самоубийства также повышается, и дольше депрессия остается необработанной.

Использование теста, такого как определение депрессии, может уменьшить часть стигмы, связанной с расстройством, и преодолеть разрыв между психическим и физическим здоровьем. Депрессия затрагивает весь человек, тело и ум. Такой тест подчеркивает это соединение.

Все это звучит слишком просто?

Может быть. Новые биологические данные в психических заболеваниях способ обнадеживать гораздо больше, чем они дают.

Нигде это не видно больше, чем в области депрессии (кто-нибудь из них помнит классическую классику Питера Крамера 1993 года «Прослушивание Прозака?»). Десятилетия исследований в области СИОЗС, которые когда-то были названы революционными, все чаще показывают, насколько скромны и в самом деле разочаровывают эффекты лекарств на самом деле.

Поэтому здоровая доза скептицизма в порядке.

Это исследование является одним из первых в своей категории. Депрессия – исключительно сложное расстройство, которое может быть частично понято только с точки зрения биологии. Для того чтобы вышеупомянутые последствия были обоснованы, многие исследования с большими размерами выборки должны повторять полученные результаты.

Фактически, гораздо большее исследование, в котором изучались генетические ассоциации с MDD у более чем 6000 человек (из которых 2000 были диагностированы с MDD), практически не обнаружило генетических связей.

Кроме того, даже если отбор проб крови использовался для диагностики депрессии, он не учитывал бы социальные и экологические компоненты расстройства. Возможно, что усиление зависимости от биологических факторов может привести к тому, что число людей будет ошибочно диагностировано и вынуждено страдать в одиночку из-за узкой диагностической области, которую могут обеспечить анализы крови.

Тем не менее, исследования Рэдэй обещают. Она надеется, что использование анализов крови для диагностики депрессии поможет ускорить иначе длительный процесс. Но она не считает, что нынешние диагностические методы следует заменить. Вместо этого комбинация анализов крови и самооценки симптомов может быть ключом к раннему диагнозу в будущем.

Хотя необходимы дальнейшие исследования, есть надежда, что анализы крови могут в конечном итоге помочь клиницистам с вопросом, какое лечение может быть наиболее эффективным для клиента. «Я думаю, что это открывает возможность начать изучать, есть ли биомаркеры, которые могут предсказать реакцию на поведенческое лечение, такое как когнитивная поведенческая терапия, фармакотерапия и другие формы лечения», – говорит соавтор Дэвид Мохр.

Исследование Redei отвечает на настоящую потребность в более эффективных и эффективных методах диагностики депрессии. И это открывает двери для новых способов понимания беспорядка и его идентификационных характеристик.

– Алессандро Перри, докладчик, доклад о травме и психическом здоровье

– Главный редактор: Роберт Т. Мюллер, Доклад о травме и психическом здоровье

Авторское право Роберт Т. Мюллер