Реагирование на «пограничные» провокации – часть III

В своем номере I от 4 ноября я описал, как много сложного поведения пациентов с пограничным расстройством личности (БЛД) в их интимных отношениях призвано вызывать у наблюдателя одну из трех реакций: тревожную беспомощность, тревожную вину и явная враждебность. Кроме того, я высказал мнение, что, даже если они сделают усилия геркулеса, чтобы вызвать эти реакции, и они очень хороши и обнаруживают уязвимость других людей, чтобы сделать это, они втайне надеются, что они потерпят неудачу в своих усилиях.

В части II я обсуждал, как не реагировать в этой ситуации. (Опять же, поведенческие рекомендации, которые я даю, НЕ обязательно относятся к любой из сторон в отношениях между взрослым с БЛД и его или ее собственным родителем. Изменение этих отношений намного сложнее и почти часто требует обширного коучинга со стороны хорошо осведомленного терапевта).

В последующих статьях я опишу, что можно назвать эффективными «контрмерами» для типичных «пограничных» провокаций.

В стороне, люди с расстройствами личности, которые не являются заметно «пограничными», могут также участвовать в этих повторяющихся маневрах в разы, и советы работают так же хорошо с ними. Контрмеры могут работать с любым, кто постоянно пытается дистанцировать вас (см. « Дистанция: раннее предупреждение» [извинения рок-группе Rush]), особенно если этот человек очень хорош в этом, как человек с БЛД.

• Первый способ сделать привычную палочку для дружбы
• Желание Конфиденциальности против Стыдного
• Почему мы настолько самокритичны?
• Почему люди читы?
• Является ли запись сериала Hit в вашем будущем?

Эти провокационные поведения включают в себя: дикие обвинения и преувеличения, постоянные требования сделать больше для них, когда они отвергают все ваши предложения, нелогичные высказывания, абсурдные аргументы, смутные угрозы самоубийства, заявления с враждебным звучанием, пытаясь заставить кого-то вступить в борьбу с третьим партией, обостряя враждебность без видимой причины и внезапно опустив жалобу посреди горячего спора и тем самым привлекая кого-то обратно в бой.

К сожалению, я до сих пор не собираюсь описывать какие-либо контрмеры в этом посте. Знаю, знаю. Я выгляжу как дразнящий, кто делает обещания, на которых он планирует не доставить, но я действительно доберусь до этих особенностей в самом ближайшем будущем. Однако для того, чтобы сделать специфику работы, нужно знать кое-что о рассуждениях позади них, о правильном отношении к ним и о некоторых более общих стратегиях. В этом посте я сосредоточусь на этих вещах.

Наблюдение, проведенное в целом многими парадигмами лечения психотерапии для БЛД, заключается в том, что уважительное обращение с пациентом терапевтами в условиях хаотических моделей поведения пациента часто приводит к тому, что пациент ведет себя менее хаотично с терапевтом (хотя и не с кем-либо) , Для терапевта особенно важно уважать разные ценности, не изменяя его.

• Влияние психологии на спортивные результаты
• Предпринимателей и цыплят
• Бессвязность свободной воли
• 4 Потрясающие вещи: спасибо-Юй До за партнерство
• Какая у вас история о жизни?

Чтобы успокоить кого-то с БЛД, нужно искать, чтобы найти что-то мудрое, правильное или ценное в своих эмоциях, мышлении и поведении. Никогда не следует предполагать, что кто-то с проблемами БЛД связан прежде всего с сумасшедшим мышлением, ошибочными интерпретациями, искажениями реальности или неадекватными предположениями – несмотря на кажущиеся неопровержимыми доказательствами обратного. Вы должны предположить, что у людей с БЛД есть несчастные жизни, и поэтому, несмотря на все доказательства, они действительно хотят, чтобы они действовали лучше.

Люди с БЛД часто имеют высокий уровень межличностных навыков, о чем свидетельствует их репутация за возможность «манипулировать» другими. Вы должны стараться сохранять свои сильные стороны в виду, когда вы взаимодействуете с ними, и уважайте его.

Провокации, перечисленные выше, в некотором смысле являются приглашением признать недействительным лицо, выполняющее их. Лица с БЛД были признаны недействительными их семьями, поэтому они часто считают, что их работа заключается в том, чтобы позволить своим родителям и всем остальным чувствовать себя оправданными в том, чтобы продолжать их отменять. Чтобы противостоять этому, нужно стремиться хотя бы частично подтвердить кого-то с реальностью БЛД и попытаться понять свое поведение в их нынешней межличностной среде. См. Также мой пост о признании недействительности, чтобы лучше понять важность того, чтобы быть готовым подтвердить кого-то, когда тот кто-то практически приглашает вас признать его недействительным.

Беспокойное поведение человека с БЛД должно рассматриваться не как проблема с кем-то с БЛД, а как неизбежно разумные и понятные ответы, которые возникают из-за проблемы у кого-то с БЛД. Вы не должны рассматривать кого-то с БЛД как психотического, злонамеренного, незрелого или неразумного, но как человека, который борется с сильно дисфункциональной социальной сетью.

И никогда не забывайте, что очень вероятно, что вы сами являетесь частью этой дисфункциональной социальной сети, поэтому, пожалуйста, не действуйте так, как вы думаете, что вы превосходите кого-то с БЛД. Если вы это сделаете, вы приглашаете кого-то с BPD, чтобы сбить вас с пьедестала, на который вы положили себя, и вы не узнаете, что вас поразило.

Никогда не обращайтесь с кем-то с БЛД, как если он или она хрупка или неспособна быть разумной, особенно когда напряжение возникает в ваших отношениях. В конечном счете, ни один предмет не должен рассматриваться как слишком чувствительный или запретный для обсуждения. В то время как вы должны быть чувствительны к таким вопросам, как кровосмешение или насилие в семье, вы должны попытаться поговорить о таких предметах, когда они возникают спокойно и разумно даже перед лицом человека с беспокойством или депрессией БЛД (это непросто, и это то, где терапевт для вас был бы полезен, если бы не был необходим).

Если вы не согласны с тем, что говорит BPD, спокойно скажите, что вы не согласны, не задавая вопрос о том, кто прав, а кто не прав. Если вы чувствуете, что что-то, что вы сказали или сделали, неправильно истолкованы или вырваны из контекста, любезно объясните, что вы имели в виду, чтобы сказать или сделать, не пытаясь убедить кого-то в BPD, что они в первый раз ошиблись.

Терапевт по преимуществу Лорна Смит Беньямин использует то, что она называет « Карибским решением» , названное по поведению гостиничного клерка, которого встречает неистовый гость. Вы остаетесь спокойными и дружелюбными, но постоянно повторяете свое мнение о конфликтном взаимодействии.

Будьте скрупулезно честны. Если вы на самом деле сделали что-то неправильно, не отрицайте и не уменьшайте его, но не входите в большую mea culpa. (Лучший способ прийти в себя, если вы физически или сексуально оскорбительны для кого-то с БЛД, когда он или она был ребенком, является другим вопросом и не будет обсуждаться в этой серии сообщений). С другой стороны, я видел, как люди признавали, что они не делали, чтобы усмирить кого-то с помощью БЛД. Не умный ход.

Вам придется быть в курсе ваших собственных ограничений относительно того, что вы можете или не можете сделать для кого-то с BPD. Будьте с уважением к своим потребностям. Никогда не спешите «заботиться» о ком-то с БЛД в инфантильной манере, даже когда необходимость сделать это, кажется, ударила вас по лицу. Если необходимо, спокойно объявляйте беспомощность, не проявляя никакой вины или беспокойства по этому поводу, и прекратите делать какие-либо предложения.

Вы не можете бояться кого-то с гневом БЛД (если фактическое насилие не является реальной проблемой), нужда или беспокойство, и вы должны быть совершенно не склонны атаковать его или ее перед лицом провокации. Еще раз, это то, где вам может понадобиться терапевт.

Один последний, чрезвычайно важный момент – ваш тон голоса. Если вы ответите на тревожную беспомощность, тревожную вину или открытую враждебность, она появится в вашем голосе, и контрмеры, которые я скоро посоветую, упадут. Ключевые дескрипторы гораздо более эффективного тона: вид, факт факта и фирма . Реагирование на провокационное поведение и вербализации с тональным тоном голоса – почти как если бы вы говорили о погоде – может быть особенно сложным с учетом эмоций. Я бы предложил буквально заниматься магнитофоном, чтобы вы могли точно слышать, как вы себя чувствуете.

Таким образом, будьте неуклонно уважительно относитесь к страданиям, способностям и ценностям BPD. Будьте смиренными, не проявляя неуважения к себе или своему собственному благополучию. Будь честным. Сообщайте, что кто-то с БЛД сможет вести себя разумным и совместным образом и играть в свои сильные стороны. И поддерживайте его последовательно, или вы стареете переменным прерывистым графиком подкрепления, который закроет свою уродливую голову.