Почему я должен платить за здоровье любого человека?

stokpic at pexels
Источник: stokpic at pexels

«Почему я должен платить за чье-либо медицинское обслуживание?» – часто выражается чувство. Конгрессмены, такие как Мо Брукс, отмечают, что «хорошие, здоровые» люди не должны «субсидировать» заботу о других. Итак, как мы дошли до того, что лидеры считают, что риски жизни, ее неопределенность и удача не относятся к ним?

Пришло время взглянуть на другую версию уклонения от выживших (или выживших), значительного актера в американской жизни.

Уклонение от выживания

Наблюдение за выжившим чаще всего сообщается в средствах массовой информации в отношении рынков. Взаимный фонд mavens или статистически оспариваемые экономисты «проверяют» свои теории, рассматривая настоящее как чистую меру прошлого. Например, компании будут транслировать «успех» своих различных взаимных фондов, показывая, как они «бьют рынки», удобно, не обращая внимания на свои закрытые средства. Другие могут взглянуть на анализ своих стратегий с использованием нынешнего индекса S & P 500, счастливо пренебрегая компаниями, выброшенными банкротством или неудачей.

В эпидемиологии уклонение от выживания хорошо понимается фармацевтическими компаниями. Вот почему современные правила требуют, чтобы все исходные участники любого судебного процесса были включены в окончательный анализ, так что те, кто «оставил» судебное разбирательство или были «обязательно исключены», не могут быть лишены представительства. В противном случае компании и исследователи могут легко смещать свои результаты на гораздо более позитивные эффекты, чем заслуживают.

Политики также используют уклонение от насилия.

Это хорошо работает, потому что у людей очень мало идей о буквально тысячах способов изучения предвзятости, в частности таких вопросов, как смещение выживших и добровольность. Естественно обобщать взгляд на себя как представителя остальной части населения. Если люди живы и здоровы, и особенно, если они экономически успешны, они легко верят, что они, вероятно, очень сильно зависят от того, что они сделали сами. Если кто-то просто «жили прямо» и «трудились», как конгрессмен Брукс указывает, что они получили аналогичные результаты.

Многие забывают о силе удачи. Плохие результаты случались с людьми, которые «не сделали это правильно» или «не позаботились о себе». Реальные дела удачи часто забываются счастливыми.

Николас Талеб продемонстрировал это блестяще в «Обманутой случайностью». Многие финансовые трейдеры, которые считали себя «блестящими» или «гениями», просто двигались на общем восходящем тренде рынков. Мы быстро вспоминаем предпринимателей, которые «вели» компьютерную революцию. Мы не так часто думаем о столь же блестящих людях, которые «вели» революцию роботов семидесятых, а восемьдесят – одну из многих «революций», которых не было.

В области здоровья мы посещаем долгожителей и спрашиваем их «как они это сделали». Мы не много говорим об Эбби Блейке, куря три пачки в день, когда он умер в 100 лет, или веганы, бегуны марафона, которые умирают от рака поджелудочной железы на 40.

Удачи и страхования

Объединенный риск был полезен людям в течение тысяч лет. Сообщества зернохранилищ были около тысячелетий. Оплачивая страхование от несчастных случаев или грузов штормовых списков, по крайней мере, относится к Кодексу Хаммаруби почти четыре тысячи лет назад. Страховые пулы были институционализированы родоанами не менее 2500 лет назад.

Итак, почему люди выступают против совместного риска в отношении здоровья?

Приблизительно две трети риска развития рака и деменции теперь считаются результатом удачи. На протяжении многих лет медицинское обучение было половиной сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с семейной историей. Правильно ли обвинять людей в судьбах судьбы? Должны ли люди пытаться переключать своих родителей с коронарной болезнью до их рождения?

Только когда мы смотрим на такие идеи, как смещение выживших, мы можем начать понимать такие чувства.

Самое любопытное, как анти-бизнес такие настроения.

Объединенный риск для здоровья

Большая часть развитого мира обладает всеобщей медицинской помощью. Для этого есть моральные причины – счастливая плата за несчастных. Но есть и серьезные деловые причины. Объединенный риск по всему населению может спасти миллионы жизней и триллионы долларов.

Причина – универсальные системы здравоохранения в значительной степени стимулируют оплату мер общественного здравоохранения, которые снижают уровень здоровья людей. В отличие от американских страховых компаний, которые жалуются на свои «превосходные» оздоровительные программы, только выиграют от своих конкурентов, которые получат следующий контракт, национальные системы здравоохранения могут играть в длинную игру.

И они это делают. В ОЭСР Америка занимает первое место среди расходов на здравоохранение и находится на уровне или около дна каждой меры по улучшению состояния здоровья. Это одна из причин, по которой Уоррен Баффет называет здравоохранение «ленточником в американской экономике». Британцы платят чуть больше половины на человека за то, что мы делаем в здравоохранении, и живем на несколько лет дольше. Даже такая диктатура, как Куба, с ее ужасающими экономическими и политическими показателями, тратит гроши на доллар по сравнению с США и производит результат по долголетию, который далеко не позади.

Нижняя линия

Существует множество причин, по которым вы должны платить за медицинское обслуживание других людей. Во-первых, потому что это моральная вещь. Счастливая плата за неудачливую, так как судьба не любезна. Во-вторых, потому что он эффективен, экономичен и социально. В-третьих, потому что это помогает строить сообщество и ведет к экономической и политической силе. Здоровая экономика требует здорового населения. Все становится еще лучше, когда люди считают себя частью сообщества, которое заботится друг о друге в хорошие и плохие времена.

Уклонение от выживания – это глаза.