Играйте в карты, избивайте анорексию?
Конечно, нет, но исследователи из Стэнфордского университета добиваются прогресса у пациентов с анорексией, выполняя задачи, в том числе карточную игру, которые не имеют никакого отношения к пище, массе или изображению тела.
И в этом все дело. Это нейтральные темы, говорит Кэтлин Кара Фицпатрик, доктор философии. Для любого из нас гораздо более возможно изменить наше мышление о не-эмоциональных проблемах. А потом, пожалуй, наше поведение.
В качестве примера того, как обращается прямой подход, Фицпатрик цитирует авокадо. Она рассказывает пациенту все о питательных преимуществах авокадо. Как у них больше питательного калия, чем у любых других фруктов, фитоэстрогенов для правильной регуляции гормонов, 300 калорий для энергии, бета-каротина для здоровых глаз и хороших видов жиров, моно и полиненасыщенных, здоровых заменителей продуктов, богатых насыщенным жиром , Для большинства из расстройств пищевого поведения Фицпатрик говорит: «Вы встанете и помните только, что авокадо Haas имеет 300 калорий».
Речь идет о эмоциональном содержании пищи, вокруг которого пациенты нарисовали жесткие границы и правила.
«Они не отвлекаются на более общую картину, например, как их жизнь сокращается, чтобы просто заниматься пищей» (Департамент академической психиатрии, Королевский колледж, Лондон, 2005: «Разработка модели лечения расстройства пищевого поведения с использованием исследования нейронауки, чтобы изучить, а не как изменения ».)
В случае с авокадо большая картина – это здоровое тело.
Итак, играйте в карты.
Задача сортировки карт Висконсина включает в себя четыре карты, каждая из которых имеет другой цвет, форму и числовой эквивалент. Затем вы получаете новую карту и, не указав направление, просят сопоставить ее с одним из четырех. На иллюстрации здесь новая карта может соответствовать 1, 2 или 4. Выберите один, и вам сообщается, есть ли у вас правильный матч. Однако в какой-то момент правило изменяется. Внезапно вы делаете то же самое и не получаете тот же результат. Вы должны «сменить».
Исследователи из Стэнфорда обнаружили, что взрослые и подростки с острой анорексией «продолжают с правильным ответом, даже если это не является правильным».
Когнитивная реабилитация (или переподготовка) Терапия – это не просто «развлечение с терапевтами», говорит Фицпатрик. Это не автономная терапия. «Это помогает людям подготовиться к более интенсивной терапии». Это способ попрактиковаться в изменениях.
Как реальный пример, пациент с анорексией совершает два огромных прыжка после ЭЛТ. Ее одержимо подробные журналы о еде становятся меньше, чем в-пятой степени. Некоторое время она смотрит на порции глаз, а потом есть дни, когда она даже не пишет в своем журнале еды. Она также нарушает свои собственные правила, называя друга создавать социальное мероприятие.
Еще одно преимущество практики «смены набора» заключается в том, что он может подготовить пациентов к тому, чтобы получить больше от терапии. Пациенты обычно выпадают, когда они чувствуют, что терапевт не разделяет свои цели. Но с ЭЛТ они разделяют задачу и изменения, которые она требует, с терапевтом.
По словам Фицпатрика, эта динамика также может помочь в расстраивающих взаимодействиях между родителем и анорексией.
Мать: «Я не понимаю, что вы говорите», или «я не согласен».
Дочь: «Я не могу придумать другого способа выразить это».
Конец разговора.
Если дочь может попрактиковаться в нейтральном ключе, как с картами, возможно, она может научиться выражать свои чувства и по-другому.
Мы учимся на основе обратной связи, но анорексия часто отключается. (Еще один пример – дать указания кому-то, сказав: «Поверните налево в Safeway, прямо на следующем сигнале, оставив в парке». Если этот человек думает с точки зрения названий улиц, она может потеряться. человек, чтобы добраться туда, вам, возможно, придется проложить маршрут своим путем.)
В будущих статьях мы рассмотрим другие интересные, удивительные источники надежды на лечение расстройств пищевого поведения.
