Когда у доктора очень плохие новости

Моя мать плавала каждый будний день в течение многих лет, держала свою фигуру и ела салаты. «Но она такая здоровая!» Была стандартной реакцией среди ее друзей, когда в конце семидесятых мы узнали, что у нее был особенно тяжелый рак – желчных протоков, которые уже распространились.

Она сказала, что считает, что она переживет эту болезнь.

Доктора моей матери были фактическими и терпеливыми, и явно неудобно.

Как врачи доставляют плохие новости? Онкологи занимаются этой работой тысячи раз над карьерой, с очень небольшим количеством тренировок, и даже когда болезнь, очевидно, является терминальной, не каждый пациент хочет или должен услышать правду. У каждого члена семьи есть свои желания.

В случае с моей семьей я предпочел правду, но моя мать, отец, брат и племянник хотели надеяться. Поэтому я собрал специфику и представил их онкологу, который не обращался с ней, отец друга колледжа. Он был откровенен. У моей матери не было шанса, он сказал мне, хотя и более изящно, и я благодарен ему по сей день.

Если вы сопровождаете друга или члена семьи на посещение врача в пугающей ситуации, вы можете помочь по-разному.

Убедитесь, что встреча проходит в тихой частной зоне. Вы могли бы дать любимому человеку чашку горячего кофе или чая. Тепло утешительно и поощряет восприятие других людей как эмоционально теплых, щедрых и заботливых.

Убедитесь, что врач спрашивает, что пациент уже знает о своей ситуации или просматривает информацию до сих пор.

Если врач использует медицинский жаргон, попросите разъяснения. Вы можете сказать: «Мне жаль прерывать, но я этого не делал», или «Не могли бы вы сварить это немного?» Вы можете сделать это, даже если считаете, что понимаете, чтобы быть уверенным, что нет недоразумений , Это поможет услышать более простой язык, который вы можете повторить для других членов семьи. Но не толкайте слишком сильно. Я слишком сильно толкнул, пока не понял, что беспокою своих родителей и врачей.

Врач с талантом давать плохие новости подтвердит эмоции с тишиной. Если вы чувствуете себя бросившимися или подозреваете, что вашему близкому нужно больше времени, вы можете сказать: «Мне нужна минута». Многие врачи продолжают говорить, пока пациент слишком ошеломлен, чтобы услышать много.

Некоторые из них принимают военные метафоры, например, называют иммунную систему защищающейся армией. Идея восходит еще в 1600-х годах, когда поэт Джон Донн писал о болезни как о пушке, которая «колотит всех». В исследовании 2010 года было установлено, что врачи, говорящие с пациентами с раковыми заболеваниями, использовали метафоры почти в двух третях своих разговоров. Пациенты рассматривали врачей, которые использовали больше метафор и аналогов в качестве лучших коммуникаторов.

Вы могли бы позволить врачу знать тактично, если вы считаете, что борьба с метафорами будет обратной (см., Что я имею в виду?). Видение рака как «вызов», а не «врага» было связано с меньшей тревогой и депрессией через три года, в исследовании 1012 канадских пациентов с раком молочной железы. Другие пациенты чувствуют себя обязанными быть оптимистичными, свидетельствуют другие исследования. Борьба с метафорами может побудить их скрыть свои страхи.

Врачи не сделаны из дерева. Я был удивлен, сколько дискомфорта я видел в них, и коснулся. В следующий раз, когда я провожу любимого человека при посещении страшных докторов, я надеюсь, что не забуду проситься с моим языком жестов к врачам, что они все в порядке, что я знаю, что это не их вина. Как третья сторона, вы можете быть мостом, который может быть необходим, когда должны приниматься решения.

Доктора моей матери не использовали метафоры. Они были вежливы и ничего не сказали, когда она настояла, чтобы она выжила. Однажды вошла женщина и попросила мою мать пожертвовать ей глаза. Моя мать сказала: «Нет, я не скоро умру. Женщина заметно побледнела.

Разве она не слышала это много раз раньше? Но это все равно ей больно.

Я подозреваю, что моя мама не притворялась, и что ее врачи сделали ей услугу, позволив ей фантазию. Мы не столкнулись с вопросом о помощи в хосписе; она умерла слишком быстро, через два месяца после первых плохих новостей.