Ваш ребенок нуждается в гормоне роста?

 Randi Hutter Epstein
Источник: Декстер и Элли кредит: Рэнди Хаттер Эпштейн

Моя 17-летняя дочь спрашивает меня время от времени, о чем я думал, когда у нас появился щенок немецкой овчарки, когда я узнал, что я беременна от нее. Она самая младшая из четырех детей. Она, как правило, поднимает вопрос о новом ребенке-новой собаке после просмотра видео о нашем хаотичном доме. Было время, когда была девочка-младенец, двухлетние мальчики (мальчик и девочка), четырехлетний мальчик, трехлетний золотистый ретривер, африканская водяная лягушка (неопределенный возраст) и, да, щенок немецкой овчарки.

Я думал об этом в последнее время, не столько о очевидных вопросах (о чем я думал?), Сколько о гормонах и, в частности, гормоне роста. Это потому, что последние рекомендации просто приземлились в моем почтовом ящике, что, безусловно, поможет многим родителям принять решения. Но это помогает понять основную биологию гормона.

Мы, люди, уникальны в том, как мы шагаем по нашему росту. В отличие от других млекопитающих, мы попали в газовую педаль прямо перед рождением, и в прошлом месяце они свирепствовали. Мы осторожно нажимаем на тормоза, когда мы попадаем в внешний мир. Мы расти, но намного медленнее. Мы усыпляем детство. Подумайте об этом: наши питомцы достигли своего окончательного размера и делают своих собственных детей, когда большинство из нас все еще на tippy-toes, пытаясь выпить из водного фонтана.

Если, скажем, вы получаете щенка немецкой овчарки примерно в то же время, когда у вас есть ребенок (как и я), вы заметите, что через полгода ваш ребенок плотно прилегает к Snugli. Ваша собака не будет. Достаточно скоро, Декстер, наша немецкая овчарка, возвышалась над всеми детьми.

Антропологи теоретизировали, что у нас есть продолжительная молодежь – по сравнению с нашими двоюродными братьями-млекопитающими – чтобы получить большие куски знаний, чтобы перейти к следующему поколению.

Эндокринологи видят это сквозь призму гормонов. Разница между вашим маленьким человеком и вашей маленькой собакой – это, в частности, время этих химических веществ. Когда вашей собаке около шести месяцев, а вашему ребенку около 12 лет, одна головная боль (гипоталамус) говорит другому человеку (гипофиз) о том, чтобы набрать гормон роста. Ученые обнаружили, что линейный рост зависит не только от гормона роста, но и от половых гормонов. Гормон роста также побуждает к выпуску других хелперных гормонов, которые в свою очередь растягивают кости и мышцы. У ребенка, который не растет, может отсутствовать гормон роста. Или он мог бы иметь правильное количество, но не имел других вспомогательных гормонов. Или он может иметь все правильные суммы, но имеет проблемы с сигналами. Его тело неправильно передает сообщения.

Некоторые люди короткие, потому что они просто. У них есть все достаточное количество гормонов, но они никогда не достигают средних высот. Это я. Я всегда был самым маленьким в классе. Теперь, в не совсем 5'2 ", я самый короткий в семье.

Когда я был моложе, никто не думал, что нужно или можно сделать, чтобы повысить высоту среди тех, у кого нет диагностируемого расстройства. Синтез лабораторного гормона роста в 1985 году изменил весь процесс принятия решений.

На прошлой неделе группа экспертов рассмотрела самую последнюю информацию и подготовила новый набор руководящих принципов. Полный отчет опубликован в журнале Hormone Research in Paediatrics.

Как правило, врачи говорят, что если ребенку не хватает гормона роста, он должен лечиться. Речь идет не только о повышении роста, но и для роста сердца и костей. Гормон роста делает много вещей для поддержания здоровья и развития. Это не только для роста.

Если у ребенка нет доказанного недостатка гормона, необходимы дальнейшие тесты. У него или нее могут отсутствовать другие ферменты в пути. Или могут быть другие проблемы с метаболизмом. Вот тогда вам нужен специалист – педиатрический эндокринолог, чтобы найти лучшее средство.

Вот в чем проблема. У каждого препарата есть побочные эффекты. Дети, которые начали принимать гормон роста в 1985 году, только в возрасте 40 лет, поэтому врачи до сих пор не знают долгосрочных последствий – если они есть. Врачи этой группы беспокоятся о родителях, которые хотят дать своим детям гормон роста, потому что считают, что они повышают самооценку. Не всегда.

Адда Гримберг, педиатрический эндокринолог из Детской больницы Филдельфии, был одним из шести педиатрических эндокринологов, выпустивших новые руководящие принципы. Как она цитировалась в пресс-релизе: «Если у вас есть дефицит гормона роста, есть причины для здоровья, которые хотят заменить гормон роста, и это не только высота. Это не противоречиво, и вы лечите. Когда у вас есть здоровые короткие дети, у которых идиопатический короткий рост и вы хотите быть выше, вы подвергаете их неизвестным рискам в будущем. Это этическое соображение ».

Что касается моей растущей семьи, то большие собаки уже не с нами, ни африканская лягушка. Мы сократили до 10-фунтовых гаванцев. Скоро ей будет восемь лет, и мы надеемся, что она будет с нами намного дольше. Когда дело доходит до собак и размеров, как известно большинству владельцев собак, у маленьких собак, как правило, больше времени на жизнь. Никто не знает, почему. Одна теория гормонов заключается в том, что у более крупных собак больше гормона, называемого IGF-1, короче для роста инсулина, такого как фактор-1. Несколько исследований, посвященных людям и собакам, показали, что высокий уровень этого гормона связан с повышенным риском развития рака и сердечных заболеваний.

Что касается остального из нас, мой дом намного менее хаотичен. Детям теперь 17, 21, 21 и 23. Возможно, пришло время для другого щенка.