Вы когда-нибудь чувствуете, что вас захватывают чужие силы? Многие люди, страдающие тревожными расстройствами, чувствуют, что они (или их тела) неохотно перевозятся в своего рода Сумеречную зону, где они теряют контроль, а знакомая становится пугающей карикатурой на прошлую действительность.
Этот блог представит серию комплексных тематических исследований (никакая конфиденциальность клиента не будет скомпрометирована). В тематических исследованиях встречаются типичные, но менее известные симптомы тревоги. Во-первых, читатель может попытаться определить диагноз тревожного расстройства, а затем я предлагаю стратегии самопомощи и профессионального лечения.
ПРИМЕР ИССЛЕДОВАНИЯ : Чандра была счастливым шестилетним ребенком, который учился быстро читать, имел много друзей и был радостным для ее родителей. Однажды утром она не вставала с постели. Она села на край кровати и снова и снова пыталась поставить обе ноги на пол. Пробовав более 30 минут, она позвала мать посмотреть и проверить, правильно ли она сделала это. Мистифицированная и стремящаяся помочь, ее мать успокоила ее, но Чандра продолжала больше часа плакать и пыталась убедиться, что ее ноги бьют по земле в самый раз. Вскоре список «справедливых прав» стал длиннее: ее одежда должна была чувствовать себя правильно, каждое письмо, которое она напечатало, должно было быть совершенным, даже стирания должны были быть полностью стерты. Она становилась все более цепляющей и взволнованной. Она будет бросать истерику, если ее мать не повторит своих заверений точно такими же словами. Она боялась, что любая ошибка может заставить ее мать умереть.
ДИАГНОСТИКА : Если вы догадались обсессивно-компульсивного расстройства (OCD), вы получили его! Вы также угадали PANDAS? «Педиатрические аутоиммунные нейропсихиатрические расстройства, связанные со стрептококковыми инфекциями» – это несколько спорный диагноз, который используется, когда у ребенка, похоже, внезапно возникает симптомы ОКР. Причиной считается необработанная стрептококковая инфекция, в которой собственная иммунная система организма атакует какую-то часть тела. Многие люди слышали о том, как горло стрептококка может привести к ревматической лихорадке, которая, в свою очередь, может привести к постоянному повреждению сердца. Теперь есть некоторые свидетельства того, что тот же самый процесс может произойти с телом, атакующим базальные ганглии в головном мозге и вызывающим ОКР. Основное различие заключается в том, что при соответствующем лечении мозг может восстанавливать себя, а ОКР можно полностью остановить навсегда.
Что касается ОКР, симптомы Чандры были очень типичными для ребенка: цепкий и капризный. OCD всегда стремится обернуться вокруг того, что характерно для человека. Для ребенка, если они могут сформулировать то, что происходит вообще, часто речь идет о безопасности мамы и папы. «Просто так» или «правильно» – это общий тип ОКР для детей, а в случае Чандры он сосредоточен на проблемах ребенка в мире: вставании с постели, одежде, учебе и т. Д.
OCD влияет не только на человека, у которого есть это; вовлечена вся семья. Иногда родители или братья и сестры сердятся и говорят: «Просто прекрати!» Это заставляет ребенка больше беспокоиться и усугублять ОКР. Почти всегда дети просят успокоения, чтобы попытаться остановить беспокойство. Но вскоре заверение становится компульсивным ритуалом и, несмотря на лучшие намерения родителей, делает ОКР еще хуже. Братья и сестры могут высмеивать или возмущаться ребенком с ОКР. Родители могут бороться за то, как лучше всего справляться с ОКР, и это еще хуже.
ЛЕЧЕНИЕ: Первая остановка – педиатр. Он / она должен спросить о боли в горле и проверить стрептококк и, возможно, антитела. Если есть активная стрептококковая инфекция, то будут даны антибиотики. Некоторые педиатры будут давать антибиотики, даже если острая фаза инфекции пройдет (это противоречиво).
Затем, увидев психотерапевта, обученного лечить ОКР. Даже хорошего терапевта без специальной подготовки в ОКР не будет достаточно, потому что лечение бросает вызов здравому смыслу. Текущий золотой стандарт – это форма когнитивной поведенческой терапии под названием «Предотвращение воздействия и ответных мер» (ERP). С ERP мозг переучивается, чтобы перестать чрезмерно реагировать, переживая страшное событие (например, если Чандра неправильно пишет письмо, а затем заставляет ее ждать, чтобы увидеть, умирает ли ее мать.) Это звучит немного контр-интуитивно а также нужно делать тщательно, твердо и сострадательно. Этот вид лечения лучше всего обрабатывается квалифицированным специалистом. Хорошим местом для поиска специалиста является http://www.ocfoundation.org/.
Участие семьи чрезвычайно важно. Во-первых, это может звучать так, как будто родители ничего не могут сделать правильно, но исследования показывают, что дети улучшаются все быстрее и быстрее, когда речь идет о семье. Родителей можно научить обучать ребенка дома. Родители могут научиться постепенно прекращать вмешиваться в компульсивные ритуалы и перестать играть в «завершающую игру». Две действительно полезные книги для чтения: «Освобождение вашего ребенка от навязчивого компульсивного расстройства» и «Brainlock» Дж. Шварца.
