В 2012 году продольное финское исследование, опубликованное в журнале « Наркомания», изучало, как близко человек живет в пабе или баре, и влияет ли это на рискованное поведение в поведении («Жизнь в близости от бара и рискованное поведение алкоголя: ). Исследование было кратко обобщено в Medical News Today :
«Люди, которые живут рядом с выходом на алкогольные напитки на месте, такие как бар, с большей вероятностью будут заниматься рискованным алкогольным поведением, в то время как люди, которые живут дальше, имеют более низкие шансы на опасное употребление алкоголя. Исследователи проанализировали данные, состоящие из мест размещения лицензированных на месте алкогольных магазинов в период с 2000 по 2008 год, которые были взяты из регистрационного удостоверения на алкоголь, который вел Valvira (Национальный надзорный орган по вопросам благосостояния и здоровья). Затем они проанализировали данные об употреблении алкоголя в ходе обследований, проведенных в исследовании государственного сектора Финского института гигиены труда (FIOH) с 2000 по 2009 год. Более 78 000 человек заполнили хотя бы один опрос и более 55 000 человек приняли по меньшей мере два обследования. Команда обнаружила, что люди, которые жили менее чем в километре от бара или другого алкогольного отделения на месте, имели на 13% больше шансов на употребление алкоголя по сравнению с теми, кто прожил более километра. Когда люди изменили местоположение своего дома между двумя исследованиями, вероятность изменилась. [Более конкретно] (i) более короткое расстояние повысило вероятность рискованного употребления алкоголя на 17%, [и] (ii) более длинное расстояние уменьшило вероятность на 17% … Авторы пришли к выводу, что люди имеют более высокий шанс употреблять алкоголь, если они жить рядом с выводом алкоголя на месте ».
Это пример «гипотезы доступности», которая хорошо известна в большинстве областей привыкания к привыканию. В моей области исследований азартных игр существует общее правило: там, где увеличиваются возможности и доступ к азартным играм, больше людей занимаются азартными играми (хотя это не обязательно пропорционально уровню проблемных азартных игр). Взаимосвязь между доступностью и вовлечением в аддиктивное поведение сложна, так как многие другие факторы вступают в игру. Однако финское исследование по рискованному употреблению алкоголя и близость к алкогольным продуктам обеспечивает эмпирическую поддержку гипотезы доступности.
Вероятно, также существуют культурные различия. Большая часть моей консультационной работы связана с скандинавскими компаниями, и мне посчастливилось часто посещать Финляндию, Норвегию, Швецию и Данию. Одна вещь, которая очень заметна в этих странах, заключается в том, что алкоголь очень облагается налогом, и очень дорого употреблять алкоголь в барах. В один из моих первых визитов в Норвегию в середине 1990-х годов я настоял на том, чтобы покупать напитки для шести человек, с которыми я был (хотя они и мотивировали меня не делать этого). Когда мне было предъявлено обвинение в 350 Krone (около 45 долларов США), я начал понимать, почему. Мой опыт заключается в том, что покупка раундов напитков, по-видимому, очень редка, и я заметил, что многие люди будут пить пингер в последние часы в баре.
Перемещение в такие страны, как Норвегия, как способ сокращения потребления алкоголя, является решительным вариантом, поскольку существует много других простых способов, которыми мы можем сократить потребление алкоголя. К сожалению, в результате хронического заболевания мне сказали прекратить употреблять алкоголь в сентябре прошлого года (2014 год). За последние шесть месяцев я выпил только 8 единиц алкоголя (и 6 из них были в новогоднюю ночь). Мое собственное сокращение потребления алкоголя было навязано мне. Я, очевидно, могу отказаться от совета моего врача, но я решил не делать этого. Любая женщина должна принять аналогичное решение о том, потребляют ли они алкоголь и / или никотин во время беременности.
В оставшейся части этой статьи приводятся некоторые советы о простейших способах сокращения потребления алкоголя. Они не нацелены на проблемных пьющих, поскольку они требуют дополнительной внешней поддержки и вмешательства от семьи, друзей, врачей и / или терапевтов. Советы приведены ниже из разных источников (см. «Дальнейшее чтение»). Я не претендую на то, чтобы быть экспертом по алкогольной зависимости (хотя за эти годы я опубликовал более нескольких статей о проблемах с алкоголем – см. Ниже «Дальнейшее чтение»), но большинство из этих советов являются практичными и здравыми:
Не делайте это самостоятельно: если вы действительно хотите сократить потребление алкоголя, попробуйте сделать это вместе с друзьями и семьей. Выполняя это с другими, а не по собственному усмотрению, у вас будут другие вокруг вас, проходящие через то же самое, что и вы, а также наличие готовой группы поддержки.
Не покупайте пачки напитков в пабах и клубах: если вы когда-либо были в пабе с друзьями, вы будете знать, что вы склонны пить в темпе быстрого питья в группе (и это может быть в более быстрая ставка, чем вы в идеале предпочитаете). Если вы хотите выпить в раундах, попробуйте отказаться от каждого другого раунда и / или попытаться выпить с небольшой группой друзей (поскольку более крупные группы обычно приводят к тому, что больше алкоголя пьют в течение вечера).
Распространяйте свое питье и питье медленнее: звучит очевидно, но это правда. (Как я уже отмечал выше, в местах, где алкоголь очень дорог, это становится естественным вариантом). Связанный вариант состоит в том, чтобы иметь один алкогольный напиток, сопровождаемый одним безалкогольным напитком в течение всего вечера.
Не покупайте пинты, парные или большие стеклянные напитки: когда вы пьете в пабах и клубах, заказывайте меньшие меры (вино в небольшом стакане, а не в большом, половинки вместо пинтов, бутылка пива, а не пинта лагер). Все эти меньшие варианты означают снижение соотношения «спирт по объему» (т. Е. Меньшее потребление алкоголя). Если вы такой человек, который говорит себе: «У меня никогда не бывает двух бокалов вина в ночное время», а затем переход на меньшее стекло будет иметь непосредственный и заметный эффект в снижении общего потребления алкоголя.
По возможности выберите безалкогольные напитки: когда вы едите или ужинаете дома, имейте безалкогольный напиток, сок или воду, а не вино или пиво с едой.
Разбавьте алкогольные напитки: Если выбор безалкогольного напитка не всегда возможен или просто не обжалуется, тогда разбавьте свои напитки. У вас есть лайдер-шенди или пицца с белым вином.
Имейте «свободные от алкоголя» дни: Если вы пьете каждый день, начинайте с того, что пытаетесь выпить алкоголь через день. Если вы пьете алкоголь несколько раз в неделю, попробуйте выпить только один раз в неделю. Просто сокращение вашего обычного недельного рисунка поможет вам понять, что вы можете пойти без алкоголя.
Избегайте коктейлей: коктейли часто содержат гораздо больше алкоголя, чем люди думают.
Пейте спиртное без пива и лагерей: Если вам нравится вкус пива или пива, есть варианты, свободные от алкоголя. Также растет количество поддельных коктейлей («макеты»).
Вознаградите себя за то, что вы не употребляли алкоголь: многие люди пьют как способ смягчить стресс и напряжение в повседневной жизни (или сделать совершенно противоположное – отпраздновать то, что вы сделали что-то хорошее или потому, что это особый случай) , Деньги, не потраченные на алкоголь, могут пойти на то, чтобы дать себе еще один вид удовольствия или вознаграждения (массаж, новый компакт-диск, который вы хотели, просмотр фильма в кинотеатре и т. Д.).
Скажите всем в своем социальном кругу, что вы сокращаете потребление алкоголя: сообщая всем, кого вы знаете, включая родственников, друзей и коллег по работе, вы будете более склонны не пить алкоголь, чем если бы вы никому не сказали.
Избегайте искушения. Одним из ключевых факторов любой потенциально захватывающей деятельности является знание того, что такое «триггеры» (например, прохождение мимо паба, просмотр телевизора, аргумент с любимым человеком и т. Д.). Зная, какие триггеры могут быть стратегией для избежания искушения (например, изменение маршрутов на вашем пути домой, чтобы не пройти мимо вашего любимого паба, делать что-то другое, а не смотреть телевизор и т. Д.).
Получите новое увлечение: изменение одного аспекта вашей повседневной жизни также может помочь изменить другие аспекты. Иногда изменение одного аспекта вашей жизни (например, введение ежедневных упражнений) идет рука об руку с другими областями вашей жизни (употребление алкоголя, более здоровое питание).
Подумайте о преимуществах употребления алкоголя: не употребление алкоголя может принести много положительных результатов. Через шесть месяцев без алкоголя я потерял около камня в весе, потому что алкоголь высок в калориях (и это без упражнений!). Другие преимущества включают больше денег на другие вещи, более качественный сон, меньше стресса (потому что алкоголь – депрессант) и лучшее здоровье.
Используйте инструменты отслеживания алкоголя: многие приложения теперь доступны, чтобы помочь вам отслеживать потребление алкоголя. Например, инструмент MyDrinkaware позволяет вам видеть, как алкоголь влияет на вас в разных измерениях, включая ваше здоровье (сколько единиц вы потребляете с течением времени), вес (сколько калорий вы потребляете с течением времени) и финансы ( сколько денег вы тратите на алкоголь с течением времени).
Ссылки и дальнейшее чтение
Drinkaware (2015). Советы по сокращению, когда выходите. Находится по адресу: https://www.drinkaware.co.uk/make-a-change/how-to-cut-down/cutting-down-…
Drinkaware (2015). Отслеживайте свое питье. Находится по адресу: https://www.drinkaware.co.uk/unitcalculator#unitcalculator
Гриффитс, MD (2014). Я пью, поэтому я: алкогольная зависимость Великобритании. Вступайте , 20-23 апреля.
Griffiths, MD, Wardle, J., Orford, J., Sproston, K. & Erens, B. (2010). Азартные игры, потребление алкоголя, курение и здоровье от сигарет: результаты опроса британских азартных игр 2007 года. Исследование зависимости и теория зависимости, 18, 208-223.
Griffiths, MD, Wardle, J., Orford, J., Sproston, K. & Erens, B. (2011). Интернет-азартные игры, здоровье. Курение и употребление алкоголя: выводы из опроса британских азартных игр 2007 года. Международный журнал психического здоровья и наркомании, 9, 1-11.
Halonen, JI, Kivimäki, M., Virtanen, M., Pentti, J., Subramanian, SV, Kawachi, I., & Vahtera, J. (2013). Жизнь в непосредственной близости от бара и рискованное поведение алкоголя: продольное исследование. Наркомания, 108 (2), 320-328.
Глинн С. (2012). Жизнь рядом с баром увеличивает вероятность рискованного употребления алкоголя. Медицинские новости Сегодня, 7 ноября. Находится по адресу: http://www.medicalnewstoday.com/articles/252462.php
Выбор NHS (2015). Советы по сокращению [алкоголя]. Находится по адресу: http://www.nhs.uk/Livewell/alcohol/Pages/Tipsoncuttingdown.aspx
Resnick, S. & Griffiths, MD (2010). Качество обслуживания при лечении алкоголем: качественное исследование. Международный журнал психического здоровья и наркомании, 8, 453-470.
Resnick, S. & Griffiths, MD (2011). Качество обслуживания при лечении алкоголем: исследование. Международный журнал по обеспечению качества медицинской помощи, 24, 149-163.
Resnick, S. & Griffiths, MD (2012). Алкоголь: качественное сравнение государственных и частных лечебных центров. Международный журнал психического здоровья и наркомании, 10, 185-196.
