Лечение бессонницы в вашем доме
В настоящее время десятки приложений используются, чтобы помочь людям преодолеть бессонницу. Они работают?
Для некоторых, да.
Ряд различных когнитивно-поведенческих методов лечения был опробован у людей, которые жалуются на плохой сон. Недавно 303 человека были набраны через Интернет и предоставили Shut-I, один из самых популярных приложений. Через полгода более половины респондентов сказали, что они спали нормально, по сравнению с половиной, учитывая онлайн-консультацию «плацебо».
Будет ли это работать для всех?
- 5 простых способов получить лучший сон
- Цель и сон
- 4 причины, почему вы можете проснуться, чувствуя усталость
- Что-то с ядом в нем …. Маки.
- Полные, Короткие, Тяжелые, Большие
Добровольцы – особая группа. Они мотивированы и в целом делают гораздо больше, чтобы помочь себе, чем то, что видно в обычной практике. «Волонтерский эффект» – это большой путаница в обычных эпидемиологических (популяционных) исследованиях. Это была основная причина ложного результата национального исследования, в котором показано, что гормональная заместительная терапия уменьшает сердечную недостаточность.
Добровольцы в отличие от большинства людей. Они делают лучше.
В этом случае CBT-I (когнитивно-поведенческое лечение бессонницы) они значительно улучшились, хотя немало оставалось на наркотиках и других методах лечения.
- Исправить проблему храпа
- Упражнение и его преимущества для сна
- Кошмары и все, что волнует ночь
- Мечта лишена: современная эпидемия?
- Как старение влияет на наш сон
Было много других «добровольческих» исследований CBT-I. Один в Австралии показал улучшение во всех субъективных параметрах сна, а также некоторое улучшение депрессии. Однако, поскольку сон является частью большинства контрольных списков симптомов депрессии, это также искажает результаты.
В сумме – некоторые бессонницы могут получить намного лучше, делая CBT-I в лоне своих домов.
Будет ли это заменять стандартные методы лечения бессонницы?
Нет, если многие миллионы людей, пристрастившихся к снотворным, – это любое руководство. Учитывая выбор снотворной или выполнение конкретной когнитивной домашней работы, а также изменение их модели поведения до, во время и после сна, большая часть населения выбирает простоту снотворной таблетки.
Это ошибка. В одном из крупнейших клинических исследований в США потребители спящих пилюль имели в пять раз смертность тех, кто соответствовал им, которые не употребляли таблетки. Увеличение смертности произошло от сердечно-сосудистых источников, несчастных случаев и падений, а также некоторых случаев смерти от рака.
Многие пользователи спальной таблетки хотят выйти. Могут ли они сделать это с помощью домашних методов, еще предстоит выяснить. Многие скептически относятся к работе, потому что:
1. Бессонница имеет много причин. Они включают заботы и опасения по поводу сна, приводящие к бессоннице (психофизиологическая бессонница); депрессия; тревожные расстройства; алкоголизм; сон-разупорядочивающие лекарства, такие как обычно используемые таблетки высокого кровяного давления; нарушения биологических часов; и в значительной степени любая медицинская проблема, которая увеличивает возбуждение и вызывает дискомфорт. CBT-I, выполненный только в Интернете, будет иметь трудное время для решения всех этих проблем.
2. CBT-I нуждается в постоянном, постоянном подкреплении. Это может случиться с некоторыми приложениями, но для этого потребуется значительное улучшение.
3. Многие люди с бессонницей также испытывают другие нарушения сна. Большинство людей, страдающих апноэ во сне, которых лечат СРАР, по-прежнему будут жаловаться на бессонницу. Большая часть апноэ сна также жалуется на гиперсомнию – часто одновременно с бессонницей. Лечение этой группы стандартизованными онлайновыми программами имеет довольно хороший способ доказать эффективность.
4. Необходимость изменения медикаментозной терапии. Часто для того, чтобы люди с бессонницей возвращались к нормальному сну, нужно менять свою обычную медикаментозную терапию. Один пример – многие люди, страдающие болезнью Паркинсона, страдают от сна, но лучше, потому что их лечение Паркинсона улучшается, и особенно когда их частая сопутствующая депрессия лечится.
Другие возможности
Познавательные поведенческие методы работают больше, чем бессонница. Они относятся к числу наиболее эффективных методов лечения депрессии и тревоги.
И этого много.
Кроме того, когнитивно-поведенческие подходы могут давать обобщенные последствия для здоровья. Когда люди привыкнут к миру с точки зрения решения проблем, это может помочь им улучшить аспекты их физического, социального и духовного благополучия.
Поэтому пришло время использовать подходы CBT в средних школах. Дети могут познакомиться с этими приемами в средних школах, как часть обычных классов санитарного просвещения. Они могут интегрироваться с приложениями, которые также ориентированы на общее состояние здоровья и бессонницу.
Будет ли это трудно сделать? Без финансирования, конечно. С общим интересом со стороны медицинских педагогов мы можем получить другую историю.
Для депрессии все чаще встречается у американских детей, а CBT – это стандартное лечение. И CBT должен играть роль в чем-то более интересном – предотвращении, а не просто лечении депрессии (больше об этом в другое время).
Нижняя линия:
Для высокомотивированных людей с бессонницей в качестве единственной проблемы, начиная с онлайн-CBT-I, может быть, путь. Для тех, у кого проблемы со здоровьем, клиники, которые делают медикаментозное вмешательство и специализируются на бессоннице, вероятно, останутся единственным эффективным выбором – когда вы сможете их найти.
Однако наибольшая польза от когнитивных поведенческих подходов может принести их использование для профилактики, а не для лечения. В конце концов, это может оказаться самым дешевым медицинским вмешательством для всех.
