Хотя в последние годы эскалация масштабов эпидемии наркотиков в стране была хорошо документирована, реальные издержки для общества и экономики были сильно недооценены.
«С учетом ошеломляющих затрат, связанных с уголовным правосудием, лечением и потерей производительности, мы считаем, что реальная стоимость эпидемии наркотиков в Америке превышает 1 трлн долларов», – сказал мой коллега Кумар Сидамби, генеральный директор Центра сетевой терапии (CNT) Первое лицензированное амбулаторное учреждение Нью-Джерси для лечения всех видов злоупотребления. По его оценкам, «стоимость неизбежно будет расти без изменений в политике, которые способствуют криминализации и ограничению финансирования лечения».
По данным Департамента юстиции 2011 года, в Национальном центре по борьбе с наркотиками, озаглавленном «Экономическое влияние незаконного употребления наркотиков на американское общество», стоимость незаконного употребления наркотиков в экономике США в 2007 году составила 193 млрд. Долл. США. Затем, в период с 2007 по 2015 год, передозировка смертность от незаконного употребления наркотиков выросла на 230%, указав, что стоимость выросла примерно до 445 миллиардов долларов. Однако только 42% смертей от передозировки были связаны с запрещенными наркотиками, а остальная часть была вызвана злоупотреблением законными наркотиками, такими как опиаты, отпускаемые по рецепту (для лечения боли), бензодиазепины (для лечения тревоги) и т. Д.
«Объединить расходы, связанные с законным злоупотреблением наркотиками, теми, кто злоупотребляет наркотиками, а фактические финансовые расходы в 2015 году, вероятно, превысили 1 трлн долларов», – сказал генеральный директор.
Злоупотребление наркотиками имеет широкомасштабные последствия для экономики США, настолько, что председатель Федеральной резервной системы Джанет Йеллен объяснил необузданное злоупотребление опиоидами сокращением участия рабочей силы среди рабочих-первопроходцев.
Г-н Сидамби предлагает три способа смягчения серьезных социальных и экономических последствий эпидемии:
* Декриминализация. В 2015 году было зафиксировано около 1,5 миллионов арестов за нарушения закона о наркотиках, а четыре из пяти были для владения. Декриминализация нарушений, связанных с злоупотреблением наркотиками, может предложить самый большой удар по доллару, поскольку, по данным Министерства юстиции США, более 50% расходов связано с незаконным употреблением наркотиков, связанным с уголовным правосудием и тюремным заключением.
«Настало время использовать механизм лечения« токенов », который универсально предлагает людям чистую запись после успешного завершения лечения зависимости. Это резко сократило бы расходы на уголовное правосудие, а также позволило бы тем, кто в восстановлении, более легко интегрироваться в рынок труда », – сказал Сидамби.
* Лечение – согласно докладу Министерства юстиции США, стоимость лечения наркомании составляла лишь 6% от общих расходов, связанных с употреблением запрещенных наркотиков. Финансирование лечения имеет важное значение, при этом средства выделяются разумно на методы, доказанные клинически эффективным и экономически разумным. Новые методы лечения, такие как амбулаторная (амбулаторная) детоксикация, предлагают лучшие решения этой проблемы в триллион долларов. По сравнению с традиционным стационарным лечением амбулаторная модель является менее дорогостоящей и обеспечивает лучшие результаты, поскольку она интегрирует домашнюю среду в лечение.
«На CNT мы стали инициатором амбулаторной (амбулаторной) модели детоксикации, и она принесла гораздо лучшие результаты по сравнению с стационарной детоксикацией», – сказал Сидамби.
* Профилактика – В 2015 году почти 60% случаев смерти от передозировки включали лекарственные средства, отпускаемые по рецепту. Чтобы обратить вспять эту тенденцию, большие инвестиции должны быть направлены на просвещение общественности об аддиктивном потенциале некоторых рецептурных препаратов.
«Я предлагаю, чтобы правительство поручило, чтобы в каждом кабинете врача показывались образовательные плакаты, предупреждающие об аддиктивном потенциале определенных лекарств, таких как опиаты (используемые для лечения боли), бензодиазепины (используемые для лечения тревоги) и стимуляторы (используемые для лечения дефицита внимания Гиперактивность), – сказал Сидамби. Такой подход побудит пациентов к информированному разговору со своими врачами об ограничении употребления аддиктивных лекарств.
