STD без секса

Если ваш врач сказал, что у вас заболевание, передающееся половым путем, но у вас не было секса, как бы вы себя чувствовали?

Это часто случается. Рассмотрим контагиозный моллюск.

Molluscum – обычное и домашнее состояние, которое производит чистые небольшие удары с крошечным пупом в центре каждого. Всем известно, что моллюск заразителен, часто половым путем, потому что:

1. Все учебники и веб-сайты говорят так

2. Это называется «контагиоз», не так ли?

Если вы посмотрите на моллюск в Интернете, вы узнаете такие вещи, как «контакт кожи с кожей легко распространяется», и «это не всегда происходит из-за секса, но это то, как большинство взрослых сокращают его».

Но может быть, не так много.

Как врач, я вижу несколько случаев моллюсков каждую неделю, многие у детей. Хотя я всегда спрашиваю о том, имеют ли члены семьи или сексуальные контакты небольшие удары, ответ «нет» в 95% случаев. И моллюска трудно пропустить (см. Фото) – их часто бывает десятки, и если их не лечить, они висят в течение 12-18 месяцев, прежде чем уйти спонтанно. (Что они всегда делают, поэтому я оставляю маленьких детей отдельно, вместо того, чтобы пытать их, применяя болезненные кислоты или замораживая жидким азотом).

К настоящему времени я видел моллюску больше всего на теле, о котором вы можете думать. Дети часто получают их на груди и под мышками. Молодые люди, как правило, получают их в пах.

Значит, у взрослых они должны быть от секса, не так ли?

Но если это так, я спрашиваю себя: почему у многих моих пациентов с моллюсками есть партнеры, у которых их нет (и снова они появляются снаружи кожи, а не внутри, так что действительно вы не можете их пропустить) , иначе у них нет партнеров.

Так какой секс они получают? Если это не физический секс, то что? Метафизический секс? (Люди, которые пробовали оба сказать, нет никакого сравнения … ..)

Врачи обучены спросить, что вызывает болезни и как их лечить. Мы не обучаемся спросить, какие чувства пациенты делают из наших рекомендаций и рекомендаций.

Если вы мать матери с моллюском на груди, и доктор говорит, что это очень запоминающийся, что вы делаете? Вы держите его из ванны вместе со своим братом, и вы не пускаете его в бассейн все лето. Вы делаете это, даже если ваш ребенок купался и грубо шел со своими братьями и сестрами в течение нескольких недель или месяцев, и никто не получил его. Ваш врач сказал вам, не так ли?

И если у вас есть моллюска на вашем пенисе, но у вашего партнера нет, представьте, что вы делаете, когда ваш врач говорит, что у вас, скорее всего, есть ЗППП. Или угадайте, что вы думаете, когда он говорит вам, что это, вероятно, от секса, и у вас их уже не было через 3 года?

Это не причудливые сценарии. Я встречаюсь с ними все время.

Действовать как врач означает знать причину (для моллюска, поксвируса, отличного от ВПЧ, вызывающего обычные бородавки или генитальные), и вероятного клинического курса (спонтанное разрешение после длительного периода), а также того, какие виды лечения доступны ( замораживание, применение блистерных агентов и т. д.). Это также означает вопрос о членах семьи и половых партнерах, которые могут иметь их, поэтому, если это уместно, их можно лечить или оценивать по другим ЗППП.

Мышление, как пациент, также спрашивает себя:

1. Знает ли то, что я знаю и чему научился, для этого конкретного пациента?

2. Что сделает пациент из того, что я говорю? Будет ли мой совет сделать его лучше, или, скорее, самым беспокойным и смущенным?

Медицинские знания лежат в основе всех методов лечения. Его следует применять на службе пациента. Понимание того, как это сделать, означает думать так, как этот пациент.

Книга доктора Рокоффа «Под моей кожей: дерматолог смотрит на свою профессию и своих пациентов» – это сборник эссе, много юмористического, о его жизни как врача и пациентов, с которыми он встречался, работал и учился. Вы можете заказать книгу на Amazon:

http://www.amazon.com/Under-My-Skin-Dermatologist-Profession/dp/19376000…

Alan Rockoff
Источник: Алан Рокофф