Время и прошлое времени: ожирение и хронобиология

Амброгио Лоренцетти (1285-1348). Деталь из «Темперанс». Палаццо Пабблико, Сиена, Италия.

Источник: Wikimedia Commons / Public Domain

Имеет ли значение, есть ли мы три больших приема пищи, шесть небольших блюд или мы ели нерегулярно в течение дня? Или, если мы едим большую часть нашей пищи в более раннюю часть дня или большую часть ночи?

Исследователи задавали эти вопросы, отмечая важность в «каждой части человеческой физиологии», включая потребление пищи, наших биологических часов.

«Трудно найти вещи, которые не ритмично колеблются», – говорит доктор Майкл Янг из Rockefeller University, один из трех ученых, который выиграл Нобелевскую премию в области физиологии и медицины за этот год за работу над определением генов, участвующих в «внутренней работе» наших циркадные ритмы. (Burki, The Lancet , 2017). Янг добавляет: «Если у вас есть циклы кормления, которые происходят с ежедневным ритмическим рисунком, то вам нужны органы, которые имеют дело с входящей пищей, чтобы лучше всего соответствовать этим изменениям в снабжении продовольствием. Это именно то, что вы видите: включение и выключение генов в соответствии с тем, что ожидает организм, будет образцом питания, поступающим в систему »(Burki, 2017)

Супрахиазматическое ядро ​​(SCN) в переднем гипоталамусе является «основным регулятором» наших циркадных ритмов, и оно синхронизируется (т. Е. «Увлекается») светло-темным 24-часовым циклом вращения Солнца. Существуют также так называемые «периферийные» часы почти в каждой клетке нашего тела, и эти сотовые часы могут захватываться ежедневно с помощью zeitgebers («дарители времени»), то есть другие экологические сигналы, такие как потребление пищи, шум, или упражнения. (Bray and Young, Current Obesity Reports , 2012)

• Потеря веса таблетки и продукты не работают и не являются безопасными
• Секреты дремоты
• Почему не жертвы сексуального домогательства идут вперед?
• Могут ли антидепрессанты превратить вас в наркомана?
• Как Мелатонин помогает вам спать

Считается, что время еды – один из самых мощных дубинок. (Bray and Young, Obesity Reviews , 2007). Как будто наши ткани могут ощущать время. (Kohsaka and Bass, Cell Metabolism , 2007.) Когда наши периферические часы деинхронизируются с центральных часов, у нас хроноразведка (Garaulet and Gómez -Abellán, Physiology & Behavior, 2014) и развитие метаболических нарушений. (Engin, Advances in Experimental Medicine and Biology , 2017)

Однако некоторые исследователи полагают, что различие между светом и пищей как «захватывающими циркадианными осцилляторами» является «удобным», но «в конечном счете ложной дихотомией» (Mistlberger, Physiology & Behavior , 2011). Для полного обсуждения циркадных ритмов см. Karasu и Karasu, The Gravity of Weight, 2010, стр. 297-334.

Знаменитый Сальвадор Дали «Сохранение памяти», 1931 год. Музей современного искусства, Нью-Йорк. Это как если бы ткани могли «ощущать время» и даже «иметь память» о том, когда у нас была наша предыдущая еда.

Источник: Copyright 2017 Сальвадор Дали, Фундасио Гала-Сальвадор Дали, Общество прав художников (ARS). Используется с эксклюзивным разрешением от ARS и Art Resource.

Многие даже считают, что ожирение является хронобиологическим заболеванием. (Beccuti et al, Pharmacological Research , 2017) Учитывая важность времени еды для наших биологических часов, нужно ли нам то, что можно назвать «увеличенной диетической структурой» (Kulovitz et al., Nutrition , 2014), когда мы рассматриваем сроки и частота наших блюд? Некоторые исследователи так считают. Например, Эллисон и его коллеги (Mattson et al, Proceedings of the National Academy of Sciences , USA, 2014) объясняют, что наш индустриальный современный образ жизни «возмутил» наши циркадные ритмы тремя способами: сменная работа (изменение дня / ночи шаблон); длительное воздействие искусственного света нашего возрастания 24 часа в сутки; и неустойчивые схемы питания, где во многих частях мира продукты питания постоянно доступны. С эволюционной точки зрения употребление трех блюд и дополнительных закусок является ненормальным и приводит к «ежедневному избыточному потреблению» (Mattson et al, 2014.)

• Болезнь призрака: расстройство, связанное с культурным расстройством
• Как психолог потерял вес Питьевая сода
• Почему так сложно похудеть после антидепрессантов?
• Что вам нужно знать о L-theanine
• Хотите похудеть? Ложись спать пораньше

Другими словами, мы все, как правило, находимся в состоянии хронического питания. (Cronise et al., Metabolic Syndrome and Related Disorders , 2017.) И нам, возможно, потребуется рассмотреть «подходящие циркадные сроки» из-за увеличения распространенности ожирения и диабета и проблемы нашей циркадной гигиены, присущие нашей 24/7 жизни. (Цзян и Турек, Американский журнал физиологии, эндокринологии и метаболизма , 2017)

Однако изучение схемы приема пищи затруднено, в том числе, проводить ли контролируемые исследовательские исследования или использовать взрослых «свободно живущих» в условиях сообщества. Одним из основных ограничений является «преобладание наблюдательных исследований поперечного сечения», а не рандомизированные контролируемые испытания, которые часто являются краткосрочными. (Kulovitz et al., 2014). Кроме того, во многих исследованиях не всегда сохраняются калории, и калории могут быть еще более важными, чем частота приема пищи, влияя на метаболизм и состав тела. (Alencar et al., Nutrition Research , 2015). Существует также отсутствие стандартизованной терминологии, такой как то, что составляет еду (например, определение того, что представляет собой «завтрак»), или закуска или либрет . Как правило, большинство исследований основаны на заведомо неточных данных самоотчета, и многие из них не рассматривают проблему физических упражнений или что те, кто едят меньше еды, могут заниматься другими защитными свойствами. И всегда есть вопрос о соблюдении и соблюдении протокола исследований. (Kulovitz et al., 2014). Многие другие исследования имеют небольшие размеры выборки, «которые, следовательно, не имеют статистической мощности» (Schoenfeld et al., The Nutrition Reviews , 2015)

«Клио в истории истории». В палате Старого Сената в Капитолии США. Изображение, сделанное сотрудником Capitol.

Источник: Wikimedia Commons / Public Domain

Несмотря на трудности, исследователи изучили различные модели приема пищи. Существует калорийное ограничение (от 20 до 40 процентов), при этом частота приема пищи остается постоянной; прерывистое ограничение энергии, включающее либо голодание, либо сокращение потребления (например, 500 или 600 калорий в день) в течение двух дней подряд и употребление «регулярно» в течение 5 дней (план 5: 2); и время, ограниченное едой, включая еду в течение 4-6 часов в день. (Mattson et al., 2014.) Прерывистое ограничение энергии, например, работает по принципу гормезиса , а именно, что воздействие легкого стресса (например, ограниченное питание) приводит к адаптивному поведению, которое защищает от более серьезных стрессов. Существует предположение, что эта картина (хотя в исследованиях наблюдается значительная вариация) может привести к повышению чувствительности к инсулину и другим благоприятным метаболическим параметрам и даже ингибировать некоторые виды рака. (Mattson et al, 2014) Недавнее небольшое исследование показало, что диета 5: 2 может быть успешной для некоторых, но не обязательно превосходить другие подходы. (Conley et al., Nutrition & Dietetics , 2017). Когда они достигли комментариев о ограничении энергии 5: 2 и его отношении к циркадным ритмам, хотя оба доктора Майкл Янг и д-р Молли Брей считают, что эта картина не имеет большого смысла , Д-р Брей добавил: «Такой режим может быть более терпимым, и, следовательно, приверженность может быть лучше».

«Автопортрет (с песочными песнями и черепом)» английского художника Иоганна Цоффани (1733-1810). Галерея Уффици, Флоренция.

Источник: Wikimedia Commons / Public Domain

Как насчет того, чтобы съесть больше калорий позже в тот же день? Эллисон и его коллеги (Casazza et al., Critical Reviews in Food Science and Nutrition, 2015) отмечают, что общее высказывание «Ешьте завтрак, как король, обед, как принц, и обед, как нищий», может быть сомнительным, потому что несколько исследований выглядели при подсчете калорий. Они находят, что есть «небольшие прямые доказательства, подтверждающие или опровергающие уникальный обезонный эффект калорий, потребляемых вечером», но они не могут исключить хронобиологический эффект на вес. Они признают, что те, кто работает с поздними сменами, как правило, страдают ожирением и более склонны к нарушениям обмена веществ, но могут быть и другие факторы, такие как меньшее количество физических упражнений, употребление нездоровой пищи или сокращение времени на меньшее. Мы знаем из значительных исследований грызунов, например, что, когда их кормят во время их неактивного времени или кормят в течение дня и ночи, грызуны склонны к ожирению и развитию метаболических нарушений. (Garaulet and Gómez-Abelán, 2014). Существует несколько рандомизированных контролируемых испытаний для прерывистого ограничения энергии или ограниченного времени приема пищи у людей. «Рецепты» для частоты или времени приема пищи должны быть «разработаны, подтверждены и реализованы» (Mattson et al., 2014), а краткосрочные выгоды могут зависеть в большей степени от типа диеты, ограничения калорийности, состава тела и генетики.

«Все еще Лиф с черепом». Филипп де Шампейн (1602-1674). Музей Тессе (Ле-Ман, Франция).

Источник: Wikimedia Commons / Public Domain

Итог : «Нет недостатка в информации, доступной для общественности» на разных моделях прерывистого поста, но есть «нехватка доказательной поддержки» (Patterson and Sears, Annual Review of Nutrition , 2017). Когда диета стратегия может помочь и соответствовать вашему расписанию и вашей готовности подчиниться «с чисто практической точки зрения», возможно, стоит попробовать. (Kersick et al., Journal of the International Society of Sports Nutrition , 2017). Неизвестно ли окончательное решение о том , изменяет ли частота приема пищи повышенное насыщение, подавление аппетита или метаболические выгоды. Циркадные ритмы влияют на все аспекты нашей физиологии. Поэтому представляется разумным, что схемы питания (например, время и частота) могут иметь значение для поддержания здоровья. Но для моделей голодания и ограничения на питание, чтобы быть «больше, чем увлечение потерей веса», должна быть «большая научная строгость, чем наши текущие исследования» (Horne et al, American Journal of Clinical Nutrition , 2015). Примечание : Мой титул из «Утомленного Нортона» Т.С. Элиота из «Четыре квартета».