Прошло двадцать лет с тех пор, как синдром хронической усталости был признан крупными медицинскими организациями как законное состояние здоровья. Тем не менее, многие в медицинской профессии сомневаются в ее существовании.
Таким образом, Центры по контролю заболеваний (CDC) приступают к усилиям по повышению осведомленности среди практикующих врачей, с тем чтобы они могли знать, как идентифицировать страдающих синдромом хронической усталости, что позволяет более своевременно инициировать терапию. Следует надеяться, что более раннее вмешательство может сыграть решающую роль в улучшении, если не в устранении, хронического истощения и боли, которая поражает пациентов.
Это немаловажная задача, поскольку, по оценкам, только 16% из 1 миллиона американцев, страдающих синдромом хронической усталости, диагностированы с синдромом хронической усталости. Поэтому неудивительно, что диагностика синдрома хронической усталости может быть долгим и трудоемким процессом, поскольку это один из тех «диагнозов исключения»: врач должен убедиться, что нет другой причины усталости и боли. Другие причины усталости и боли – это, конечно же, пациенты, которые не хотели бы, чтобы его или ее врач пропустил: рак, неврологические заболевания, расстройства щитовидной железы, депрессию и так далее. К тому времени, когда эти болезни исключаются или управляются, прошло довольно много времени, с посещением лаборатории, отдела радиологии и других специалистов. Пациенты должны иметь терпение.
Итак, что характеризует пациента с синдромом хронической усталости? По данным Международной исследовательской группы по изучению хронической усталости, пациент с синдромом хронической усталости обычно испытывает необъяснимую усталость в течение по меньшей мере шести месяцев. Это усталость не улучшилась с отдыхом. Это усталость, которая приводит к снижению социального взаимодействия и производительности труда сотрудников. По крайней мере четыре из следующих должны сопровождать усталость: боль в горле, боль в мышцах, боль в суставах, головная боль и трудности с памятью.
К сожалению, нет типичного пациента с синдромом хронической усталости. Жалобы пациентов могут меняться со дня на день, как симптомы воска и убывания. Кроме того, многие пациенты с синдромом хронической усталости также страдают от фибромиалгии. И многие пациенты синдрома войны в Персидском заливе в конечном итоге развивают синдром хронической усталости. Неудивительно, что такие проблемы перекрытия заставляют многих специалистов чувствовать себя некомфортно с синдромом хронической усталости как само по себе.
Лечение синдрома хронической усталости обычно связано с лечением симптомов синдрома хронической усталости и развитием поведения пациентов.
CDC одобряет агрессивные попытки максимизировать гигиену сна, избегая дневного сна, кофеина и больших блюд перед сном. Упражнение в умеренности полезно. Антидепрессанты могут помочь пациентам, страдающим депрессией. Противовоспалительные препараты полезны для снятия боли. Психостимулятор Provigil может увеличить энергию, но все же позволяет пациентам спать по ночам.
Альтернативные средства правовой защиты, такие как иглоукалывание и травяные добавки, работают для некоторых, и психологическое консультирование может помочь с механизмами преодоления. Всегда, работая с пациентом, позволяет велнес, улучшает настроение пациента, и это то, что мы, как должны знать врачи, теперь улучшает перспективы пациента и результаты.
